甘露醇治疗什么疾病

2025.08.11 14:18

甘露醇用于降低颅内压、减轻脑水肿、治疗急性青光眼、促进毒物排泄、改善肾功能。具体分析如下：

1.降低颅内压：甘露醇通过渗透作用使脑组织水分向血管内转移，减少脑体积，从而快速缓解颅内高压状态。该药能维持血脑屏障稳定性，适用于颅脑外伤或脑血管意外引起的颅内压升高，通常在20分钟内起效，效果可持续3至6小时。

2.减轻脑水肿：甘露醇的脱水作用能有效缓解脑组织水肿，尤其对缺血性或创伤性脑水肿效果显著。其机制是通过提高血浆渗透压，促使水分从细胞内移至血管腔，减轻脑细胞肿胀，同时改善脑微循环。

3.治疗急性青光眼：甘露醇可迅速降低眼内压，用于急性闭角型青光眼发作期。药物通过减少房水生成并促进玻璃体脱水，缓解视神经压迫，防止视力进一步损伤。需在短时间内静脉滴注以达到最佳效果。

4.促进毒物排泄：甘露醇作为渗透性利尿剂，能增加尿液生成，加速某些经肾脏排泄的毒物或药物排出体外。适用于巴比妥类或水杨酸类药物中毒，但需结合补液维持水电解质平衡。

5.改善肾功能：甘露醇可用于预防急性肾小管坏死，尤其在重大手术或严重创伤后。通过扩张肾血管、增加肾血流量，减少肾小管阻塞风险，但需严格掌握剂量以避免过度脱水。

使用甘露醇需监测电解质及尿量，心功能不全者慎用，长期大剂量可能引起肾损害。滴注速度过快可导致头痛或心悸，需根据病情调整给药方案。

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