蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝应该吃什么药好

2025.09.23 10:48

乙肝的治疗药物选择需根据病情严重程度、病毒复制活跃度及肝功能情况综合决定。抗病毒药物是核心治疗手段,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷酸类似物,以及干扰素类药物。具体用药方案需由专科医生评估后制定,不可自行服药或停药。

乙肝抗病毒治疗的目标是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓疾病进展。恩替卡韦和替诺福韦作为一线药物,具有强效抑制病毒、耐药率低的特点,适合长期使用。干扰素类药物适用于部分符合条件的患者,可能实现有限疗程的临床治愈,但副作用较大,需严格监测。对于肝功能异常的患者,可能需要联合保肝降酶药物辅助治疗。定期复查乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏超声等指标至关重要,以评估疗效并及时调整方案。

乙肝患者用药期间需严格遵循医嘱,不可随意增减剂量或更换药物。核苷酸类似物需长期服用,突然停药可能导致病毒反弹甚至病情恶化。干扰素治疗期间可能出现发热、乏力等不良反应,需密切观察并及时就医。日常生活中应避免饮酒、熬夜等伤肝行为,保持均衡饮食和适度运动。合并其他疾病时,需告知医生正在服用的抗乙肝药物,避免药物相互作用。乙肝虽无法根治,但规范治疗可有效控制病情,降低肝硬化、肝癌风险。