张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

吃东西有哽咽感是食道癌吗

2024.08.08 17:18

吃东西有哽咽感不一定就是食道癌。

虽然食道癌可能会出现进行性吞咽困难,也就是吃东西时有哽咽感这种典型表现,但导致吃东西有哽咽感的原因有很多。除了食道癌,还可能是咽部疾病,如咽炎,咽部的炎症刺激或异物感可能会让人在吞咽时感觉不顺畅;食管的其他病变,如食管良性肿瘤、食管憩室、食管贲门失弛缓症等也可能引起吞咽时有梗阻感;一些全身性疾病影响到吞咽功能时,也可能出现这种症状,比如重症肌无力等;精神心理因素也可能导致吞咽时出现异常感觉,即所谓的癔球症。

食道癌的哽咽感通常是逐渐加重的,开始可能只是在吃固体食物时有感觉,随着病情进展,可能发展到即使喝流食也会有梗阻感。但仅凭症状来诊断是不准确且不可靠的。要明确是否为食道癌,需要结合多种检查,如食管镜或胃镜检查,这是诊断食道癌最直接、最重要的方法,可以直接观察食管黏膜的形态、色泽等变化,并进行活检以明确病理诊断;上消化道钡餐造影可以显示食管的形态、蠕动情况等;胸部CT等影像学检查有助于了解肿瘤的大小、位置以及与周围组织的关系等。

吃东西有哽咽感只是一个症状,虽然食道癌可能有此表现,但不能仅凭此就认定是食道癌,还有很多其他原因可能导致这种情况。当出现吃东西有哽咽感等异常表现时,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便明确原因,并采取相应的治疗措施。不要自行猜测或过度紧张,以免延误病情或导致不必要的焦虑。