赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胆囊结石需要怎样去除

2025.03.05 16:30

胆囊结石的去除主要通过手术和非手术两种方式。手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术,非手术方式则包括药物溶石和体外冲击波碎石。具体选择哪种方法,需根据结石的大小、数量、症状以及患者的身体状况来决定。

腹腔镜胆囊切除术是目前最常用的手术方式,具有创伤小、恢复快的特点。手术通过腹部几个小切口插入腹腔镜和手术器械,将胆囊连同结石一并切除。开腹胆囊切除术适用于胆囊炎症严重或腹腔镜手术困难的情况,手术切口较大,恢复时间较长。药物溶石适用于胆固醇结石且胆囊功能良好的患者,通过口服药物溶解结石,但疗程较长且复发率较高。体外冲击波碎石适用于单发且直径较小的结石,通过体外冲击波将结石击碎,再通过药物或自然排出。

在治疗胆囊结石时,需注意饮食控制和定期复查。高脂肪、高胆固醇饮食容易诱发胆囊结石,建议减少此类食物的摄入,增加膳食纤维和水分摄入。定期复查可以监测结石的变化和胆囊功能,及时调整治疗方案。对于无症状的胆囊结石,是否需要治疗需根据具体情况决定,部分患者可能无需立即处理,但需密切观察。手术后的患者需注意伤口护理,避免感染,并遵循医生的建议进行术后恢复。药物溶石和体外冲击波碎石的患者需定期复查,确保结石完全排出或溶解,避免复发。