李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿量少可以吃利尿剂吗

2025.07.23 17:13

尿量少是否可以使用利尿剂需要根据具体病因判断,不能自行盲目用药。利尿剂主要用于治疗水肿、高血压或特定肾脏疾病导致的尿量异常,但并非所有尿量减少的情况都适用。

尿量减少的原因复杂多样,可能是脱水、肾功能不全、心衰或尿路梗阻等。例如,脱水时身体通过减少排尿保留水分,此时补充液体即可改善,滥用利尿剂可能加重电解质紊乱。而心衰或肾病综合征导致的水肿,医生可能开具呋塞米等利尿剂促进排尿,缓解症状。明确病因是关键,需通过血液检查、尿液分析或影像学检查确诊。擅自使用利尿剂可能掩盖病情,延误治疗。

使用利尿剂需严格遵医嘱,注意监测电解质和肾功能。长期服用可能引发低钾、低钠或血压骤降,需定期复查。孕妇、老年人及肝肾功能不全者用药需调整剂量。若尿量突然减少伴随浮肿、呼吸困难或意识模糊,应立即就医,可能提示急性肾损伤等危重症。日常可通过记录尿量、观察尿液颜色辅助判断,但不可替代专业医疗建议。