黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

女性腰部放射性疼痛是怎么回事

2025.09.30 16:08

女性腰部放射性疼痛通常是由于腰椎或周围神经受到压迫、刺激或损伤引起的。这种疼痛可能从腰部向臀部、大腿甚至小腿放射,常见于腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损等问题。具体病因需结合影像学检查和临床症状综合判断。

腰部放射性疼痛的常见原因包括腰椎间盘突出压迫神经根、椎管狭窄、梨状肌综合征等。腰椎间盘突出时,髓核突出压迫神经根,引发沿神经走向的放射性疼痛。椎管狭窄可能导致神经受压,出现间歇性跛行或持续性疼痛。梨状肌综合征因肌肉痉挛压迫坐骨神经,产生类似腰椎病变的症状。妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症也可能引起腰部牵涉痛,需注意鉴别。妊娠期女性因腰椎负荷增加和激素变化,也可能出现腰部放射性不适。

出现腰部放射性疼痛应及时就医,避免自行推拿或服用止痛药掩盖病情。急性期需卧床休息,减少腰部负重活动,硬板床有助于缓解症状。影像学检查如MRI能明确神经受压程度,指导治疗方案。保守治疗包括药物、理疗和康复训练,严重者可能需要微创手术。日常生活中注意保持正确坐姿,避免久坐或弯腰提重物,加强腰背肌锻炼可预防复发。伴随下肢无力、大小便功能障碍时需紧急处理,警惕马尾综合征等严重并发症。