陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸彩超可以排除肿瘤吗

2025.07.22 14:34

睾丸彩超是筛查睾丸肿瘤的重要检查手段,但无法完全排除所有肿瘤可能性。该检查通过高频超声波成像,能清晰显示睾丸内部结构,对典型肿瘤病灶的检出率较高,尤其对实质性占位病变敏感度可达90%以上。

睾丸彩超的优势在于无创、便捷且分辨率高,能区分囊肿、钙化灶与实性肿瘤,还能评估血流信号。临床常用于鉴别睾丸炎、鞘膜积液等常见疾病。对于直径超过5mm的典型肿瘤病灶,彩超诊断准确率较高。但某些早期微小结节或特殊类型肿瘤可能呈现不典型回声,存在假阴性风险。部分淋巴瘤或白血病浸润表现为弥漫性改变,与正常组织分界不清,容易漏诊。

检查前需清洁会阴部,避免衣物干扰成像质量。检查过程中需配合医生变换体位,完整扫描整个阴囊区域。若彩超发现异常,需结合肿瘤标志物检测或核磁共振进一步确诊。即使结果正常,持续存在睾丸疼痛、坠胀或体积变化时,建议3-6个月复查。睾丸自检每月一次,触摸到硬结或质地改变应及时就医。40岁以下男性突发睾丸肿大需优先排除生殖细胞肿瘤,老年患者要警惕转移性肿瘤可能。