黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脚趾不能上翘可以下翻是为什么

2025.09.30 16:08

脚趾不能上翘但可以下翻,通常是由于支配脚趾背屈的肌肉或神经功能受损,而跖屈功能相对保留。这种情况常见于腓总神经损伤、胫神经相对完好,或局部肌肉肌腱病变导致背屈受限。

从解剖学分析,脚趾上翘由腓深神经支配的趾长伸肌、拇长伸肌完成,而下翻则由胫神经支配的趾屈肌群控制。若腓总神经受压如膝关节外侧创伤、长时间蹲坐,或腰椎神经根病变如L4-L5节段受压,可能导致背屈无力,但跖屈功能因胫神经未受累而正常。肌腱断裂、关节炎或先天性畸形也可能导致背屈障碍,需结合影像学与肌电图明确病因。

出现此类症状需避免自行牵拉或过度活动,以免加重神经或肌腱损伤。建议尽早就诊排查神经压迫、糖尿病周围神经病变等潜在疾病。康复治疗中需针对性训练背屈肌群,同时佩戴支具防止足下垂。若保守治疗无效,可能需手术松解神经或修复肌腱。日常注意避免长时间交叉腿坐姿,减少腓总神经受压风险。