杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产二十天还有恶露怎么办

2025.05.07 10:03

剖腹产二十天仍有恶露需观察颜色与量、保持外阴清洁、避免剧烈运动、注意饮食调理、及时就医复查。具体分析如下:

1.观察颜色与量:剖腹产二十天后恶露通常由鲜红转为淡红或白色,若持续鲜红或出血量突然增多需警惕。正常恶露量应逐渐减少,每日不超过月经量。若发现血块或异味分泌物,可能存在宫腔残留或感染风险,需结合B超检查判断子宫恢复情况。

2.保持外阴清洁:恶露期间需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾或护垫,避免使用盆浴或阴道冲洗。剖腹产伤口未完全愈合时,细菌易通过恶露污染创面,增加感染概率。建议选择透气棉质内裤,减少局部摩擦与潮湿环境。

3.避免剧烈运动:产后二十天子宫仍处于收缩恢复阶段,过度活动可能加重盆腔充血,导致恶露反复或淋漓不尽。应避免提重物、长时间站立或高强度锻炼,可适当散步促进血液循环,但以身体无疲劳感为度。

4.注意饮食调理:饮食宜清淡且富含铁、蛋白质,如瘦肉、菠菜等,帮助修复子宫内膜并预防贫血。避免辛辣、生冷食物刺激子宫收缩异常。可适量饮用红糖水促进排淤,但不宜过量以免延长出血时间。

5.及时就医复查:若恶露超过六周未净,或伴随发热、腹痛、恶臭等症状,需立即就医排除胎盘残留、子宫复旧不全或产褥感染。医生可能通过超声检查或血常规评估,必要时给予缩宫素或抗感染治疗。

产后恶露持续时间因人而异,与子宫收缩力、哺乳频率及个体恢复能力相关。密切观察身体变化,遵循医嘱定期复查,可有效降低并发症风险。