双侧精索脉曲张是什么意思

2025.10.11 17:41

双侧精索静脉曲张是指阴囊内连接睾丸的精索静脉因血液回流受阻，导致双侧静脉丛异常扩张、迂曲的病理状态。该病症属于男性生殖系统常见血管病变，多发于青壮年群体，通常与静脉瓣功能不全、解剖结构异常或腹腔压力增高等因素相关。

精索静脉由睾丸、附睾的静脉丛汇合而成，正常情况下血液单向回流至肾静脉。当静脉瓣膜关闭不全或血管壁薄弱时，血液可能逆流淤积，引发静脉高压。双侧病变较单侧更为复杂，可能与腹腔血管解剖变异或全身性静脉功能障碍有关。典型症状包括阴囊坠胀感、久站后疼痛加剧，部分患者伴随睾丸萎缩或不育。诊断需结合触诊、多普勒超声检查，超声可清晰显示静脉内径增宽及血液反流现象。轻度病例可通过生活方式调整缓解，如避免久站、穿戴阴囊托带；中重度需考虑显微外科手术结扎曲张静脉，改善睾丸微环境。

需警惕长期未治疗的静脉曲张可能影响睾丸生精功能，导致精液质量下降。术后需定期复查精液分析及激素水平，评估睾丸功能恢复情况。日常应避免剧烈运动增加腹压，戒烟以防加重血管病变。出现持续疼痛或生育障碍应及时就医，排除其他泌尿生殖系统疾病。部分患者可能合并胡桃夹综合征等血管异常，需通过CT血管成像进一步鉴别诊断。

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