王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫癌会影响生育吗

2025.04.29 08:07

子宫癌确实可能对生育能力产生影响。子宫作为女性生殖系统的重要器官,直接参与月经周期和胚胎着床过程。当子宫发生癌变时,无论是子宫内膜癌还是子宫肉瘤等类型,都可能破坏子宫的正常结构和功能,从而影响受孕和妊娠的维持。具体影响程度取决于癌症的类型、分期、治疗方案以及患者的个体情况。

子宫癌对生育的影响主要体现在多个方面。早期子宫内膜癌若未浸润肌层,通过保守治疗如激素疗法可能保留子宫,但需密切监测复发风险。中晚期患者通常需要手术切除子宫,这将直接导致永久性丧失生育能力。放疗和化疗虽然可能保留子宫,但可能造成子宫内膜损伤或卵巢功能衰退,降低受孕几率。对于希望保留生育功能的年轻患者,需由肿瘤科与生殖科医生共同制定个性化方案,权衡治疗效果与生育需求。某些情况下可考虑卵子或胚胎冷冻保存等生育力保存措施。

确诊子宫癌后,患者应与医疗团队充分沟通生育意愿。治疗前进行全面的生育力评估,包括卵巢储备功能检测。选择保守治疗需认识到癌症复发的潜在风险,妊娠可能增加监测难度。完成治疗后计划怀孕前,建议进行详细的生育咨询和孕前检查。辅助生殖技术的应用需考虑激素治疗对癌症复发的可能影响。整个过程中,定期随访和癌症筛查至关重要,确保在追求生育目标的同时不延误疾病的监控与治疗。