张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

人工关节置换术后会导致肌肉萎缩吗

2025.07.01 08:35

人工关节置换术后确实可能导致肌肉萎缩。手术过程中,关节周围肌肉可能受到牵拉或损伤,术后活动减少也会影响肌肉功能。肌肉萎缩程度与手术方式、康复锻炼等因素密切相关。

术后肌肉萎缩主要与两方面因素有关。手术本身可能直接损伤肌肉或神经,尤其是髋、膝关节置换时,为暴露手术视野需牵开或部分切断肌肉组织。术后疼痛、制动及活动量骤减会导致肌肉废用性萎缩。股四头肌在膝关节置换术后6周内可能萎缩15%-20%。但通过科学康复,多数患者肌肉体积和力量可逐渐恢复。

术后早期介入康复训练至关重要。疼痛控制后应在医生指导下逐步进行等长收缩、直腿抬高等肌肉激活练习。负重时间需严格遵循医嘱,避免过早活动导致假体松动或延迟愈合。营养补充需注重蛋白质摄入,必要时联合电刺激或生物反馈疗法。若发现肌肉持续萎缩或力量明显下降,需排查神经损伤或深静脉血栓等并发症。定期随访评估肌力恢复情况,有助于及时调整康复方案。