陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸疼痛做什么检查

2025.10.30 07:11

睾丸疼痛需进行体格检查、超声检查、尿液检查、血液检查、影像学检查。具体分析如下:

1.体格检查:通过触诊观察睾丸形态、大小、质地及压痛情况,判断是否存在肿胀或异常肿块,同时检查附睾和精索是否受累。触诊需轻柔避免加重疼痛,注意两侧对比以发现不对称性病变。

2.超声检查:高频超声可清晰显示睾丸及周围组织结构,鉴别睾丸扭转、附睾炎、肿瘤或鞘膜积液。彩色多普勒能评估血流情况,睾丸扭转时血流信号减弱,炎症则血流增多。

3.尿液检查:通过尿常规分析白细胞、红细胞和细菌数量,判断是否存在尿路感染或前列腺炎。尿培养可明确致病菌种类,为抗生素选择提供依据。

4.血液检查:血常规检测白细胞和中性粒细胞水平,辅助诊断细菌性感染;炎症标志物如C反应蛋白升高提示急性炎症。肿瘤标志物检测排除睾丸恶性肿瘤可能。

5.影像学检查:CT或MRI用于复杂病例,如怀疑腹腔内病变累及睾丸或肿瘤转移。MRI对软组织分辨率高,可区分睾丸内出血、脓肿或占位性病变。

出现睾丸疼痛需及时就医,避免剧烈运动或局部压迫。检查前避免自行服用止痛药以免掩盖病情,如实向医生描述疼痛特点和持续时间。保持局部清洁,穿着宽松衣物减少摩擦。