所有的前列腺增生是否都需要治疗

2025.07.02 16:15

前列腺增生并非所有情况都需要治疗，是否需要干预取决于症状严重程度及对生活质量的影响。部分患者症状轻微且无并发症，定期观察即可；症状明显或出现并发症时，则需积极治疗。

前列腺增生的治疗决策需结合症状评估与临床检查。国际前列腺症状评分IPSS是常用工具，轻度症状评分≤7通常建议观察等待，中重度症状评分≥8或出现尿潴留、肾功能损害等并发症时需考虑药物或手术。药物治疗以α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂为主，可缓解症状或缩小腺体体积。手术适用于药物无效或合并膀胱结石、反复感染等患者，经尿道前列腺电切术TURP仍是金标准。激光手术等微创技术也逐渐普及。

注意事项包括定期随访和个体化评估。无症状或轻度症状患者应每6-12个月复查，监测病情进展。中重度患者需警惕急性尿潴留风险，避免过度饮水、酒精及利尿药物。合并高血压、糖尿病等慢性病时，需协调用药以减少相互作用。手术患者术后需关注排尿功能恢复和可能的性功能障碍。生活方式调整如减少咖啡因摄入、定时排尿等也有助于症状管理。最终治疗方案应由医生与患者共同制定，权衡获益与风险。

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