黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

40多岁才发的癫痫病是属于什么情况

2025.09.30 16:08

40多岁才发的癫痫病通常属于迟发性癫痫,可能与脑部损伤、代谢异常或遗传因素有关。迟发性癫痫不同于儿童或青少年时期发病的癫痫,通常存在明确的继发性病因,需通过详细检查明确具体原因。

迟发性癫痫的常见病因包括脑血管疾病、脑肿瘤、脑外伤、中枢神经系统感染或代谢性疾病。脑血管疾病如脑梗死或脑出血是中年以后癫痫发作的主要原因。脑肿瘤或占位性病变也可能压迫脑组织引发异常放电。长期高血压、糖尿病或酒精滥用可能导致脑代谢紊乱,进而诱发癫痫。部分病例与遗传倾向相关,但环境因素和后天损伤的影响更为突出。

确诊迟发性癫痫需进行脑电图、头颅MRI或CT等检查,明确是否存在结构性病变。治疗需针对病因,如控制血压、血糖或手术切除肿瘤。抗癫痫药物是主要治疗手段,但需根据发作类型和患者情况个体化选择。日常生活中需避免熬夜、饮酒、过度疲劳等诱因,定期复查以监测病情变化。若发作频繁或加重,应及时就医调整治疗方案,避免自行停药或更改剂量。