杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期要注意哪些问题

2025.04.16 11:04

孕晚期需注意定期产检监测胎儿发育、保持适度运动促进血液循环、合理饮食控制体重增长、观察胎动变化判断胎儿状态、做好分娩准备包括心理和物品。具体分析如下:

1.定期产检监测胎儿发育:孕晚期需每两周或每周进行一次产检,通过超声检查评估胎儿大小、羊水量及胎盘功能。胎心监护可及时发现胎儿缺氧等异常情况,血压和尿常规检查能筛查妊娠高血压综合征。医生会根据检查结果调整管理方案,确保母婴安全。

2.保持适度运动促进血液循环:建议选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动,每次不超过30分钟。运动能改善下肢静脉回流,减少水肿和血栓风险,同时增强产力。避免剧烈运动或长时间站立,运动时需有家属陪同,出现腹痛或头晕立即停止。

3.合理饮食控制体重增长:每日热量摄入增加不超过200千卡,以优质蛋白、全谷物和蔬菜为主。每周体重增长控制在0.5kg以内,总增重不超过12kg。过量进食易导致巨大儿或妊娠糖尿病,需限制高糖高脂食物,补充铁和钙预防贫血及肌肉痉挛。

4.观察胎动变化判断胎儿状态:每天固定时间计数胎动,2小时内正常应为6-10次。胎动频繁或减少超过50%需就医,可能是胎儿窘迫的信号。夜间侧卧位时胎动更明显,持续1小时无胎动应进一步检查,不可延误。

5.做好分娩准备包括心理和物品:提前学习拉玛泽呼吸法缓解宫缩疼痛,了解分娩流程减少焦虑。待产包需备齐证件、产妇卫生用品及新生儿衣物,放置于易取位置。与医生沟通分娩方式选择,瘢痕子宫等特殊情况需提前制定预案。

孕晚期是胎儿发育的关键阶段,任何异常都可能影响分娩结局。通过科学管理和及时干预,能有效降低并发症风险,为顺利分娩奠定基础。家属需积极参与照护,共同关注孕妇身心变化。