陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

混合过敏性紫癜怎么治

2024.11.25 13:09

混合过敏性紫癜的治疗包括避免接触过敏原、药物治疗、对症治疗、血浆置换、中医中药治疗。具体分析如下:

1.避免接触过敏原:混合过敏性紫癜往往是由于接触了某些过敏原引发,如食物、药物、花粉等。明确并避免接触这些过敏原是治疗的基础。例如对某种食物过敏,就应严格禁食。有助于减少机体的过敏反应,防止病情进一步加重。

2.药物治疗:常用糖皮质激素如泼尼松等。糖皮质激素可以抑制炎症反应,减轻血管通透性,缓解关节疼痛、腹痛等症状。还会用到抗组胺药,像氯雷他定,能竞争性阻断H1受体产生抗过敏作用,减轻瘙痒等症状。免疫抑制剂如环磷酰胺等在病情严重或激素治疗效果不佳时使用,可调节机体免疫功能。

3.对症治疗:针对腹痛症状,可使用山莨菪碱等解痉药来缓解胃肠道平滑肌痉挛。如果有消化道出血,可能需要禁食、补液,必要时输血治疗。关节疼痛明显时,可适当使用止痛药物如布洛芬等,但要注意避免使用阿司匹林等可能加重出血倾向的药物。

4.血浆置换:对于病情严重,特别是有严重肾脏损害、神经系统症状等患者,血浆置换是一种有效的治疗方法。通过置换血浆,可以去除血液中的免疫复合物、炎症介质等有害物质,从而减轻病情。

5.中医中药治疗:中医通过辨证论治,采用清热解毒、凉血化瘀等治法。例如犀角地黄汤加减等方剂,其中的中药成分如生地黄可清热凉血,牡丹皮能活血化瘀,对于改善紫癜症状、调节机体气血阴阳平衡有一定作用。

在混合过敏性紫癜的治疗过程中,患者应保持良好的休息,避免过度劳累。饮食上要注意清淡、易消化,避免食用辛辣、刺激性食物以及可能引起过敏的食物。同时,要按照医生的嘱咐定期复查,以便及时调整治疗方案。