黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

后脑勺着地摔了怎么办

2025.09.11 19:34

后脑勺着地后需立即观察意识状态、检查是否有出血或肿胀、避免随意移动头部、尽快就医排查颅内损伤、后续24小时密切监测异常症状。具体分析如下:

1.观察意识状态:后脑勺撞击可能导致短暂昏迷或意识模糊。若出现持续嗜睡、言语混乱或无法唤醒,需警惕脑震荡或颅内出血。立即评估反应能力,如呼唤无应答或动作迟缓,必须紧急送医。

2.检查是否有出血或肿胀:头皮血管丰富,易形成血肿或裂伤。直接按压止血,用干净纱布覆盖伤口。若肿胀迅速增大伴剧烈疼痛,可能提示颅骨骨折或硬膜外血肿,需影像学检查确认损伤程度。

3.避免随意移动头部:颈部可能因撞击发生扭伤或颈椎错位。未排除脊柱损伤前,保持头部中立位,用毛巾固定两侧。搬运时需多人协同,保持头颈躯干成直线,防止二次伤害。

4.尽快就医排查颅内损伤:CT或核磁可发现脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血等隐匿问题。即使当时无症状,部分损伤存在迟发性恶化风险,48小时内需专业评估。

5.后续24小时密切监测异常症状:头痛加剧、反复呕吐、单侧肢体无力或瞳孔不等大,均为颅内压增高表现。睡眠时每2小时唤醒一次,确认意识清醒,避免漏诊病情变化。

伤后72小时内禁止剧烈运动或服用镇静药物。饮食宜清淡,减少颈部活动,避免长时间低头。恢复期出现视力模糊或平衡障碍需复诊,排除后遗症可能。