马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

肾盂肾炎出现水肿会是肾损伤了吗

2024.09.07 12:18

肾盂肾炎出现水肿可能提示肾损伤,但不能仅凭水肿就确定肾损伤。

肾盂肾炎是一种泌尿系统感染性疾病,主要由细菌等病原体感染引起。当肾盂肾炎病情较重或未得到及时有效治疗时,可能会影响肾脏功能,导致肾脏出现一定程度的损伤,进而引起水肿。但水肿并非肾盂肾炎导致肾损伤的特异性表现,其他原因也可能引起水肿,比如水钠摄入过多、下肢静脉回流不畅等。

肾盂肾炎患者出现水肿,可能是由于肾脏功能受影响后,肾小球滤过率下降,导致水钠潴留,从而引起身体低垂部位如眼睑、下肢等出现水肿。长期的炎症刺激可能导致肾脏的结构和功能发生改变,影响肾脏的正常代谢和排泄功能,这也可能与水肿的发生有关。要明确是否存在肾损伤,不能仅仅依靠水肿这一症状来判断,还需要结合患者的临床症状如尿频、尿急、尿痛、发热等、实验室检查如尿常规、肾功能、血常规等以及影像学检查如超声、CT等进行综合评估。如果尿常规中出现蛋白尿、血尿,肾功能检查显示血肌酐、尿素氮等升高,超声等检查发现肾脏结构异常等,都提示可能存在肾损伤。对于肾盂肾炎患者,一旦出现水肿或其他异常表现,应及时就医,进一步检查和评估病情,以便采取针对性的治疗措施,防止病情进一步恶化。同时,患者在治疗过程中应注意休息、多饮水、保持尿道口清洁等,以促进病情恢复。