杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇葡萄糖测定怎么测

2025.04.27 16:26

孕妇葡萄糖测定方法包括口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖检测、随机血糖检测、糖化血红蛋白测定、持续血糖监测。具体分析如下:

1.口服葡萄糖耐量试验:孕妇需空腹8小时以上,饮用含75克葡萄糖的溶液,分别在饮用前、饮用后1小时和2小时抽取静脉血检测血糖值,用于诊断妊娠期糖尿病,结果异常需结合临床判断。

2.空腹血糖检测:要求孕妇至少8小时未进食,清晨抽取静脉血检测血糖水平,正常值低于5.1mmol/L,若超标需进一步检查,操作简便但需严格空腹。

3.随机血糖检测:无需空腹,任意时间抽取静脉血检测血糖值,超过11.1mmol/L可能提示糖尿病,但需结合其他检查确认,适合急诊或初步筛查。

4.糖化血红蛋白测定:反映近3个月平均血糖水平,无需空腹,抽血检测血红蛋白与葡萄糖结合比例,正常值低于6%,但妊娠期因红细胞更新快可能低估实际血糖。

5.持续血糖监测:通过皮下植入传感器实时监测血糖波动,每5分钟记录一次数据,连续监测3-7天,适合血糖控制不佳的孕妇,可发现隐匿性高血糖或低血糖。

孕妇葡萄糖测定需根据个体情况选择合适方法,结合临床表现综合评估,确保母婴健康。