于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩关节损伤怎么治疗

2025.07.23 08:37

肩关节损伤可通过休息制动减少进一步伤害、药物缓解疼痛和炎症、物理治疗促进功能恢复、中医推拿针灸改善局部循环、手术治疗修复严重结构损伤。具体分析如下:

1.休息制动减少进一步伤害:急性期需立即停止活动并使用支具固定,避免加重损伤。制动时间根据损伤程度决定,通常需要2-6周。过度活动可能导致关节不稳或二次损伤,但长期制动也可能引发粘连,需在医生指导下逐步恢复活动。

2.药物缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药可减轻疼痛和肿胀,严重疼痛可短期使用镇痛药。外用药膏或贴剂也能辅助缓解症状。药物需遵医嘱使用,避免长期依赖或胃肠道副作用。部分患者可能需局部注射治疗以缓解顽固性疼痛。

3.物理治疗促进功能恢复:急性期后采用热敷、超声波或电刺激改善血液循环。康复阶段通过关节活动度训练、肌力练习增强稳定性。物理治疗需循序渐进,过度锻炼可能延缓恢复。专业康复师可制定个性化方案。

4.中医推拿针灸改善局部循环:推拿手法可松解粘连,缓解肌肉痉挛。针灸刺激穴位促进气血运行,减轻疼痛。需由经验丰富的医师操作,避免粗暴手法加重损伤。部分患者需结合艾灸或拔罐增强疗效。

5.手术治疗修复严重结构损伤:适用于肌腱断裂、关节盂唇撕裂等严重情况。关节镜手术创伤小,术后需配合系统康复。开放手术用于复杂损伤,但恢复期较长。术前需全面评估,术后严格遵循医嘱进行功能锻炼。

治疗期间避免自行调整用药或过早负重。饮食宜清淡,适当补充蛋白质和钙质。定期复查评估恢复进度,出现异常肿胀或持续疼痛需及时就医。夜间睡眠时注意保持肩部保暖,防止受凉加重症状。