杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产一般会出现什么症状

2025.04.28 17:44

流产一般会出现阴道出血、下腹疼痛、早孕反应消失、腰酸背痛、组织物排出。具体分析如下:

1.阴道出血:流产最常见的症状是阴道出血,初期可能表现为少量褐色分泌物,随着病情发展可转为鲜红色大量出血。出血量因人而异,部分可能仅点滴出血,严重者伴随血块或组织碎片。出血时间持续数天至数周不等,若出血量超过月经量或伴随休克症状需紧急就医。

2.下腹疼痛:流产时常出现阵发性下腹疼痛,类似痛经或更剧烈,疼痛可能辐射至腰骶部。早期流产疼痛较轻,后期可能伴随宫缩样剧痛。疼痛程度与孕周有关,孕周较大者疼痛更明显。若疼痛持续加重或伴随发热,需警惕感染或不全流产。

3.早孕反应消失:妊娠早期若突然出现乳房胀痛减轻、恶心呕吐等早孕反应消失,可能提示胚胎发育异常。激素水平下降会导致相关症状消退,但需结合超声检查确认。部分孕妇可能误认为正常妊娠变化,需动态观察其他症状。

4.腰酸背痛:流产前因盆腔充血和子宫收缩,可能引发持续性腰酸或下坠感。疼痛多集中在腰骶部,活动后加重,平卧可能缓解。与普通腰痛的区别在于伴随其他流产征兆,如出血或腹痛。

5.组织物排出:完全流产时妊娠组织可能自然排出体外,表现为阴道排出粉白色或灰色膜状物。部分流产仅排出部分组织,残留组织易导致感染或大出血。排出物需保留并由医生确认是否完整,必要时行清宫术。

流产症状的严重程度与孕周、流产类型及个体差异密切相关。出现上述任何症状均需及时就医,通过超声和激素检测明确诊断。早期干预可降低并发症风险,避免对生育功能造成长期影响。