陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

左肾多发结石怎么办

2025.11.03 22:12

左肾多发结石可通过体外冲击波碎石治疗、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、药物辅助排石、调整饮食和生活习惯改善。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石治疗:适用于结石直径较小且肾功能良好的情况,利用高能冲击波将结石击碎后随尿液排出,治疗过程无创且恢复快,但需多次治疗且可能引起血尿或肾绞痛,术后需多饮水促进排石。

2.经皮肾镜取石术:针对较大或复杂的结石,通过背部小切口建立通道直接取出结石,手术效率高但存在出血或感染风险,术后需密切观察引流情况并预防感染。

3.输尿管软镜碎石术:适用于肾盂或肾盏内结石,通过尿道插入软镜配合激光碎石,创伤小且精准度高,但需严格掌握适应症且术后可能发生输尿管损伤或狭窄。

4.药物辅助排石:对于直径较小的结石可服用利尿排石药物,同时配合解痉止痛药缓解症状,需定期复查结石位置变化,若无效需及时调整治疗方案。

5.调整饮食和生活习惯:减少高草酸、高盐及高蛋白饮食,每日饮水量保持在2000mL以上,避免久坐并适度运动,预防结石复发。

治疗期间需定期复查影像学检查监测结石变化,出现发热、剧烈腰痛或血尿加重应及时就医,避免自行服用偏方或延误治疗时机。