张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

二类手术有哪些

2025.01.11 10:01

二类手术包括甲状腺次全切除术、单纯乳房肿物切除术、白内障超声乳化术、肛瘘切除术、鼻中隔矫正术。具体分析如下:

1.甲状腺次全切除术:这是治疗甲状腺疾病的常见手术。主要适用于甲状腺功能亢进、多结节性甲状腺肿等情况。手术通过切除部分甲状腺组织来调节甲状腺功能或去除病变组织。手术过程中需要仔细解剖甲状腺周围的血管、神经等结构,避免损伤喉返神经、喉上神经及甲状旁腺等重要结构,以防止出现声音嘶哑、低钙血症等并发症。

2.单纯乳房肿物切除术:常用于乳房良性肿物的切除。当乳房出现纤维腺瘤、乳腺囊肿等良性病变时可采用。手术目的是完整切除肿物并进行病理检查以明确诊断。术中要注意肿物的完整切除,同时尽量减少对乳房外观和正常乳腺组织的破坏,并且要做好止血,防止术后形成血肿影响伤口愈合。

3.白内障超声乳化术:是治疗白内障的主要手术方式。通过超声乳化仪将混浊的晶状体乳化后吸出,再植入人工晶状体。这种手术切口小、恢复快。手术操作时要精确控制超声能量和乳化时间,避免对眼内组织如角膜内皮、后囊膜等造成损伤,同时要确保人工晶状体准确植入合适的位置。

4.肛瘘切除术:针对肛瘘患者。肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道。手术需要将瘘管完全切除,包括内口、外口及瘘管组织。术中要准确找到内口,防止遗漏,否则容易导致术后复发。同时要注意保护肛门括约肌功能,避免造成肛门失禁等严重并发症。

5.鼻中隔矫正术:用于鼻中隔偏曲的治疗。鼻中隔偏曲可引起鼻塞、鼻出血、头痛等症状。手术通过矫正偏曲的鼻中隔软骨和骨质来改善鼻腔通气功能。手术中要注意避免鼻中隔穿孔,保护鼻腔黏膜,减少术后鼻腔粘连等并发症的发生。

在进行这些二类手术时,患者应做好术前的身体检查,确保身体状况能够耐受手术。医护人员要严格遵循无菌操作原则,做好术前准备、术中操作规范以及术后的护理和观察工作,以提高手术的成功率,减少并发症的发生。