张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

常见的肠道杆菌有哪些

2025.02.03 07:59

常见的肠道杆菌有大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、克雷伯菌。具体分析如下:

1.大肠杆菌:大肠杆菌是肠道中重要的正常菌群,能合成维生素B族和维生素K供人体吸收利用。但某些血清型的大肠杆菌具有致病性,可引起肠道感染、泌尿系统感染等。例如,肠致病性大肠杆菌EPEC可导致婴幼儿腹泻,其致病机制主要是通过黏附于小肠黏膜上皮细胞,破坏微绒毛结构,影响肠道的吸收功能。

2.伤寒杆菌:伤寒杆菌是引起伤寒病的病原体。伤寒患者会出现持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大等临床表现。伤寒杆菌主要通过污染的水和食物传播,进入人体后,在肠道淋巴组织内繁殖,随后经胸导管进入血液,引起菌血症。

3.痢疾杆菌:痢疾杆菌可引起细菌性痢疾,是一种常见的肠道传染病。主要症状包括腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便。痢疾杆菌通过侵袭肠黏膜上皮细胞,在细胞内繁殖,释放内毒素,引起肠黏膜的炎症反应和溃疡形成。其传播途径主要是粪-口传播,卫生条件差的地区发病率较高。

4.变形杆菌:变形杆菌广泛存在于自然界中,如土壤、水和垃圾等,也可寄生于人和动物的肠道内。变形杆菌可引起食物中毒、泌尿系统感染和伤口感染等。其中,食物中毒主要是由于食用了被变形杆菌污染的食物,其产生的肠毒素可导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

5.克雷伯菌:克雷伯菌属中肺炎克雷伯菌较为常见,可引起肺炎、泌尿系统感染、败血症等多种感染性疾病。肺炎克雷伯菌具有较厚的荚膜,有助于抵抗吞噬细胞的吞噬作用,从而在宿主体内大量繁殖。在肺部感染时,可出现高热、咳嗽、咳痰,痰液常为砖红色胶冻样,这是肺炎克雷伯菌肺炎的典型特征。

在日常生活中,要注意饮食卫生,避免食用不洁食物和饮用生水,养成良好的个人卫生习惯,如饭前便后洗手等,以减少肠道杆菌感染的风险。同时,在医院等医疗机构中,要严格执行消毒隔离制度,防止肠道杆菌的交叉感染。