陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

45岁前列腺增大要警惕

2025.11.11 15:49

前列腺增大在45岁人群中需要引起足够重视。虽然这一年龄段的发病率低于老年群体,但近年来呈现年轻化趋势。早期发现和干预能有效避免尿路梗阻、肾功能损害等严重并发症,对维护中青年男性健康具有重要意义。

前列腺增生的发生与激素水平变化、慢性炎症刺激、代谢异常等多种因素相关。45岁正值身体机能开始下降的阶段,长期久坐、饮酒过量、辛辣饮食等不良生活习惯会加速病情进展。典型症状包括尿频、夜尿增多、尿流变细、排尿困难等,部分患者可能伴随会阴部胀痛。需要特别注意的是,前列腺癌早期症状与良性增生高度相似,临床数据显示50岁以下前列腺癌发病率已达3%-5%,因此出现相关症状时不能简单归因于年龄因素,必须通过直肠指检、PSA检测和超声检查进行鉴别诊断。

确诊前列腺增大后应避免憋尿、减少酒精和咖啡因摄入,辛辣食物可能刺激尿道黏膜加重症状。适度运动可改善盆腔血液循环,但需避免长时间骑自行车等压迫会阴部的活动。药物治疗以α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂为主,需严格遵医嘱定期复查。若出现急性尿潴留、反复血尿或肾功能异常,需考虑手术治疗。每年至少进行一次前列腺专项体检,监测PSA水平和增生进展情况,有助于及时发现恶性病变。保持规律作息和均衡饮食对延缓疾病进展具有积极作用。