宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

引产手术需要知道什么

2025.06.23 09:12

引产手术需要了解手术适用孕周、术前检查项目、手术风险与并发症、术后恢复要点、心理支持需求。具体分析如下:

1.手术适用孕周:引产手术的可行性及安全性与孕周密切相关。早期妊娠多采用药物引产,中期妊娠需结合宫颈条件选择手术方式,超过24周需严格评估医学指征。不同孕周的手术方案差异较大,需由专业医生根据超声检查及身体状况综合判断。孕周过大可能增加子宫损伤或大出血风险,而孕周过小可能存在组织残留问题。

2.术前检查项目:完善检查是确保手术安全的前提。常规包括血常规、凝血功能、传染病筛查、心电图及超声检查。特殊情况下需增加肝肾功能、心脏超声等评估。检查结果异常可能需调整手术方案或暂缓手术。宫颈成熟度评估对中期引产尤为重要,直接影响药物或机械扩张方式的选择。

3.手术风险与并发症:常见风险包括出血、感染、子宫穿孔或宫颈裂伤。药物引产可能引发过敏反应或宫缩过强。中期引产可能出现胎盘滞留、羊水栓塞等严重并发症。术前需签署知情同意书,明确风险及应急预案。术后密切观察生命体征及出血量,及时处理异常情况。

4.术后恢复要点:术后需卧床观察至少2小时,监测出血及腹痛情况。遵医嘱使用抗生素预防感染,必要时服用促宫缩药物。两周内避免剧烈运动及性生活,保持外阴清洁。饮食宜清淡营养,促进子宫复旧。术后一周复查超声,确认宫腔无残留。月经恢复前仍需避孕。

5.心理支持需求:终止妊娠可能伴随焦虑、抑郁等情绪,需家属及医护人员共同疏导。部分情况需专业心理咨询介入,避免长期心理创伤。社会支持体系对术后心理康复至关重要,可参与互助小组或定期随访评估心理状态。

引产手术属于医疗干预,需在正规医疗机构进行。术后出现发热、持续腹痛或大量出血需立即就医。严格遵循医嘱完成复查,避免自行用药或延误治疗。不同个体对手术的耐受性差异较大,需个性化制定方案。