杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性宫颈炎会有哪些症状

2025.04.28 17:44

慢性宫颈炎的症状包括白带增多且可能带有异味、性交后出血、下腹或腰骶部隐痛、月经不调如经期延长或量多、尿频或排尿不适。具体分析如下:

1.白带增多且可能带有异味:慢性宫颈炎患者常出现阴道分泌物增多,白带呈黏液脓性或黄色,可能伴有腥臭味。分泌物刺激外阴可能导致瘙痒或灼热感,严重时影响日常生活。炎症导致宫颈腺体分泌亢进,同时伴随局部组织充血水肿,分泌物中混有脱落上皮细胞和炎性渗出物,气味与细菌代谢产物有关。

2.性交后出血:宫颈黏膜长期处于炎症状态时,组织脆弱且易破损,接触性摩擦如性交可能导致少量出血。出血通常为鲜红色,量少且可自行停止,但反复出血需警惕宫颈病变。炎症使宫颈上皮细胞屏障功能受损,血管暴露于表面,轻微刺激即可引发出血反应。

3.下腹或腰骶部隐痛:炎症扩散至盆腔或累及宫颈周围韧带时,可能引发持续性钝痛,劳累或经期加重。疼痛与局部充血及炎症介质刺激神经有关,部分患者误以为是腰肌劳损或肠道问题,需结合妇科检查鉴别。

4.月经不调如经期延长或量多:慢性炎症影响子宫内膜正常脱落修复,导致经血排出不畅或周期紊乱。宫颈粘连或狭窄可能使经血滞留,继发感染后进一步加重出血。激素水平波动与炎症因子干扰内膜生长,共同导致月经异常。

5.尿频或排尿不适:宫颈与膀胱解剖位置相邻,炎症蔓延至泌尿系统可能引发尿路刺激症状。患者表现为排尿时有灼烧感、尿急或排尿不尽,但尿常规检查可能无异常,需与泌尿系感染区分。

慢性宫颈炎的症状因个体差异而表现不一,部分患者可能无明显不适,仅在体检时发现。长期未治疗的炎症可能上行感染或增加宫颈病变风险,及时干预有助于改善预后。诊断需结合临床表现、妇科检查及实验室检测综合判断。