鼻窦骨折都会出现什么症状

2025.07.09 08:52

鼻窦骨折可能出现鼻出血、面部肿胀疼痛、视力障碍、脑脊液鼻漏、嗅觉减退或丧失。具体分析如下：

1.鼻出血：鼻窦骨折常伴随黏膜血管破裂，导致鼻腔内出血。出血量因损伤程度而异，轻微骨折可能仅有少量渗血，严重骨折可能出现持续性出血。血液可能从前鼻孔流出或倒流至咽部，部分情况需压迫止血或手术干预。

2.面部肿胀疼痛：骨折部位软组织损伤引发炎症反应，表现为局部肿胀、淤青及压痛。上颌窦骨折可能引起面颊部膨隆，额窦骨折可能导致前额区域明显肿胀。疼痛程度与骨折严重性相关，可能伴随咀嚼或表情动作加重。

3.视力障碍：筛窦或蝶窦骨折可能损伤视神经或眼外肌，导致复视、视野缺损甚至失明。眶壁骨折可引起眼球内陷或运动受限，部分患者出现视力模糊。需紧急评估以避免永久性视觉损害。

4.脑脊液鼻漏：颅底骨折时硬脑膜撕裂，脑脊液经鼻腔漏出，表现为清水样液体持续或间断流出。低头或用力时漏液增加，可能增加颅内感染风险。需保持头部抬高并避免擤鼻，严重者需手术修补。

5.嗅觉减退或丧失：筛板骨折可能损伤嗅神经纤维，导致嗅觉功能部分或完全丧失。部分患者伴随鼻腔堵塞或黏膜肿胀，可能误认为暂时性症状，但神经损伤常需较长时间恢复或难以逆转。

鼻窦骨折后需避免用力擤鼻或剧烈运动，防止骨折移位或感染。及时就医完善影像学检查，明确损伤范围。治疗期间保持鼻腔清洁，遵医嘱使用药物或接受手术。出现头痛加重、发热等症状需警惕颅内并发症。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物影响黏膜修复。

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