刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

出现芽生孢子是不是头癣

2024.11.15 11:23

出现芽生孢子不一定就是头癣。

芽生孢子是真菌的一种繁殖结构。许多真菌都可能产生芽生孢子,而头癣是由皮肤癣菌感染头皮和毛发所引起的疾病。虽然皮肤癣菌在其生长繁殖过程中可能会有芽生孢子的产生,但能产生芽生孢子的真菌并非只有皮肤癣菌这一类。例如,念珠菌也可产生芽生孢子,但念珠菌感染头皮时,其临床表现、发病机制与头癣是有区别的。念珠菌感染更多与机体免疫状态、局部微环境改变等有关,常继发于一些基础疾病或者长期使用抗生素、糖皮质激素等情况。而头癣主要是通过直接或间接接触患者、患病动物而感染,具有一定的传染性。临床上,头癣有黄癣、白癣、黑点癣和脓癣等不同类型,每种类型都有其典型的症状,如黄癣会出现典型的黄癣痂,白癣会有灰白色鳞屑斑片等,这些症状的出现是多种因素共同作用的结果,并非单纯因为发现芽生孢子就可确诊为头癣。

在正常人体的皮肤表面也可能存在一些真菌,其中部分真菌可能存在芽生孢子的形式,但并不引起疾病,处于一种共生状态。当人体的皮肤屏障功能受损、免疫功能下降等情况时,这些真菌才可能成为致病菌。所以,仅仅检测到芽生孢子不能直接判定为头癣,还需要结合患者的临床症状、病史、接触史以及其他实验室检查结果等综合判断。例如,需要观察头皮是否有脱发、断发、红斑、鳞屑等表现,是否有与头癣患者或患病动物的接触史,必要时还需要进行真菌培养以明确真菌的种类等进一步的检查。