黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑震荡属于什么伤

2025.08.11 14:18

脑震荡属于闭合性颅脑损伤、轻度原发性脑损伤、功能性神经损伤、短暂性意识障碍、可逆性病理改变。具体分析如下:

1.闭合性颅脑损伤:脑震荡是外力作用于头部后发生的闭合性损伤,颅骨未发生骨折,但脑组织受到震动或冲击。损伤机制多为头部遭受直接或间接暴力,导致脑功能暂时紊乱。临床表现包括头痛、头晕等,但无结构性病变。

2.轻度原发性脑损伤:脑震荡属于最轻的脑损伤类型,不伴随脑实质明显损害。损伤程度较轻,通常无长期后遗症。症状多为短暂性,如恶心、呕吐或记忆力减退,但影像学检查无异常发现。

3.功能性神经损伤:脑震荡主要表现为神经功能短暂失调,而非器质性损害。损伤影响神经元电活动,导致意识障碍或认知功能下降。症状通常可自行恢复,无需特殊治疗,但需密切观察病情变化。

4.短暂性意识障碍:脑震荡的核心特征之一是伤后立即出现的短暂意识丧失,通常持续数秒至数分钟。意识恢复后可能出现逆行性遗忘,无法回忆受伤经过。这种障碍属于可逆性改变,与严重脑损伤不同。

5.可逆性病理改变:脑震荡的病理变化多为暂时性,不遗留永久性损害。损伤后脑代谢可能短暂异常,但随休息和恢复逐渐正常化。及时处理可加速康复,避免症状加重或反复发作。

发生脑震荡后应保持安静休息,避免剧烈活动或精神刺激。观察症状变化,如出现持续头痛、呕吐或意识模糊需及时就医。恢复期间不宜过早参与高风险活动,防止二次损伤。饮食宜清淡,保证充足睡眠,促进脑功能恢复。