于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊椎骨突出是怎么回事

2025.07.30 23:51

脊椎骨突出可能是由于长期姿势不良、椎间盘退行性变、外伤或劳损、先天发育异常、骨质疏松导致。具体分析如下:

1.长期姿势不良:长时间保持弯腰、驼背或久坐等不良姿势,会使脊椎受力不均,局部压力增大,导致椎体或椎间盘向后突出。调整坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,适当进行腰背肌锻炼可缓解症状。

2.椎间盘退行性变:随着年龄增长,椎间盘水分减少、弹性下降,纤维环可能破裂,髓核向外突出压迫神经。避免负重和剧烈运动,通过牵引、理疗或针灸减轻压迫,严重时需手术干预。

3.外伤或劳损:急性扭伤、撞击或长期重体力劳动可能造成脊椎结构损伤,导致椎体错位或椎间盘突出。急性期需卧床休息,配合药物镇痛,慢性劳损可通过推拿、热敷改善血液循环。

4.先天发育异常:部分人群因脊椎先天畸形,如椎弓峡部裂或脊柱侧弯,使椎体稳定性下降,易出现突出。需根据畸形程度选择支具固定或手术矫正,同时加强核心肌群训练。

5.骨质疏松:骨密度降低使椎体承重能力下降,轻微外力即可导致压缩性骨折,表现为椎体后缘突出。补充钙质和维生素D,适度晒太阳,必要时使用抗骨质疏松药物增强骨强度。

脊椎骨突出的具体表现因病因不同而异,早期干预可有效延缓进展。若伴随疼痛、麻木或活动受限,应及时就医,结合影像学检查明确诊断,避免盲目处理加重病情。日常注意保护脊椎,合理运动增强肌肉支撑力,减少突出风险。