黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

踝关节神经损伤症状有哪些

2025.08.11 14:18

踝关节神经损伤的症状包括感觉异常如麻木或刺痛、局部肌肉力量减弱或萎缩、反射活动减退或消失、疼痛或灼烧感、皮肤温度或颜色改变。具体分析如下:

1.感觉异常如麻木或刺痛:踝关节神经损伤后,常见足部或踝周皮肤出现麻木感,触碰时反应迟钝,或伴随针刺样、蚁行感等异常感觉。神经传导功能受损导致信号传递障碍,轻微损伤可能仅影响局部,严重时范围扩大至整个足部。

2.局部肌肉力量减弱或萎缩:支配踝关节运动的神经受损后,足部背屈、跖屈或内外翻动作无力,长期未恢复可能引发肌肉萎缩。例如腓总神经损伤会导致足下垂,行走时拖步,胫神经损伤则影响脚趾屈曲功能。

3.反射活动减退或消失:跟腱反射或足底反射减弱是常见表现,因神经传导通路中断,外界刺激无法正常引发肌肉收缩反应。临床检查时叩击跟腱无足部跖屈动作,提示神经损伤较重。

4.疼痛或灼烧感:部分损伤伴随自发性疼痛,呈电击样、刀割样或持续性灼烧感,夜间可能加重。神经纤维异常放电或炎症反应刺激周围组织,导致痛觉敏感化。

5.皮肤温度或颜色改变:自主神经功能紊乱时,足部皮肤发凉、苍白或发绀,汗液分泌减少导致干燥脱屑。血管舒缩失调影响局部血液循环,长期可能引发营养性溃疡。

踝关节神经损伤需避免过度活动或压迫患处,早期干预有助于功能恢复。日常注意保暖,防止冻伤或烫伤,穿戴宽松鞋袜减少摩擦。出现症状持续加重应及时就医,避免延误治疗时机。