张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肝硬化平时该注意哪些

2025.02.09 20:03

肝硬化患者平时应注意休息、饮食调整、避免饮酒、定期复查、预防感染。具体分析如下:

1.休息:肝硬化患者肝脏功能受损,充足的休息有助于减轻肝脏负担,促进肝细胞的修复和再生。患者应避免过度劳累,保证每天有足够的睡眠时间。尤其是失代偿期患者,可能会有乏力、疲倦等症状,更要多休息。可以适当进行一些轻度的活动,如散步等,但要避免剧烈运动,因为剧烈运动可能会增加肝脏的代谢负担,不利于病情的稳定和恢复。

2.饮食调整:应遵循高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食原则。多摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,有助于补充身体所需的营养,提高机体免疫力,促进肝细胞的修复。多吃新鲜的蔬菜、水果,以保证维生素的摄入,维生素对肝脏的代谢和解毒功能有重要作用。同时,要控制盐和水的摄入,尤其是有腹水的患者,过多的盐和水会加重腹水症状。避免食用粗糙、坚硬、辛辣、刺激性食物,以防引起食管胃底静脉曲张破裂出血。

3.避免饮酒:酒精主要在肝脏代谢,饮酒会进一步损害肝脏细胞,加重肝硬化的病情。无论是白酒、啤酒还是红酒,都含有酒精成分,肝硬化患者必须严格戒酒。酒精会干扰肝脏的正常代谢过程,导致肝细胞炎症、坏死,还会影响肝脏的纤维化进程,使肝硬化不断进展,增加并发症的发生风险,如肝性脑病、腹水等。

4.定期复查:定期复查有助于及时了解病情的发展变化,以便调整治疗方案。患者需要定期检查肝功能、血常规、凝血功能、腹部超声等项目。通过肝功能检查可以了解肝脏的合成、代谢、解毒等功能状态;血常规检查能反映患者是否存在贫血、白细胞减少等情况;凝血功能检查对判断病情严重程度和预后有重要意义;腹部超声可以观察肝脏的形态、大小、有无腹水以及门静脉高压等情况。根据复查结果,医生可以及时发现潜在的问题,如是否有肝癌的发生倾向等,并给予相应的治疗措施。

5.预防感染:要注意个人卫生,勤洗手,保持居住环境的清洁。尽量避免去人员密集、空气不流通的场所,减少感染的机会。如果有感冒等感染性疾病的流行趋势,可以提前接种流感疫苗等预防。一旦发生感染,如肺部感染、腹腔感染等,会加重肝脏的负担,使病情迅速恶化,增加治疗的难度和死亡率。

肝硬化患者在日常生活中要保持积极乐观的心态,避免情绪波动过大,因为不良情绪也可能会影响肝脏的功能。同时,要严格按照医生的嘱咐用药,避免自行使用可能损害肝脏的药物。