脑血栓是怎样形成的

2025.08.01 08:56

脑血栓形成是由于血液黏稠度增高导致流动缓慢、血管内皮损伤引发血小板聚集、动脉粥样硬化斑块破裂后脂质暴露、凝血系统异常激活促使纤维蛋白沉积以及血流动力学改变形成涡流或停滞。具体分析如下：

1.血液黏稠度增高导致流动缓慢：血液中红细胞或血小板数量异常增多，或血浆成分改变使黏滞性增加，血流速度下降。缓慢流动的血液更容易在血管狭窄处滞留，促使血小板和凝血因子局部堆积，逐渐形成血栓核心。

2.血管内皮损伤引发血小板聚集：高血压、高血糖等因素损伤血管内膜，暴露出胶原纤维和血管基底膜。血小板迅速黏附于损伤处并释放活性物质，进一步招募更多血小板聚集，形成白色血栓并逐步扩大。

3.动脉粥样硬化斑块破裂后脂质暴露：不稳定斑块表面纤维帽破裂，内部脂质核心与血液接触。脂质成分激活凝血途径，同时斑块碎片阻塞远端小血管，局部形成混合性血栓并延伸至管腔。

4.凝血系统异常激活促使纤维蛋白沉积：抗凝物质减少或凝血因子过度生成，导致纤维蛋白原大量转化为纤维蛋白。纤维蛋白网状结构包裹血细胞，形成稳固的红色血栓，完全阻塞血管。

5.血流动力学改变形成涡流或停滞：心脏功能减退或血管畸形导致血流异常，如涡流或低灌注状态。流动缓慢的血液在分支或弯曲处滞留，促使凝血物质局部浓度升高，最终形成血栓。

血栓形成后需避免剧烈活动以防脱落，控制基础疾病如高血压或糖尿病，定期监测凝血功能。饮食宜清淡并保持适当水分摄入，出现肢体麻木或言语障碍应立即就医。

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