彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

湿疹和荨麻疹的区别在哪里

2025.03.18 09:24

湿疹和荨麻疹是两种常见的皮肤病,虽然都表现为皮肤异常,但病因、症状和治疗方法有明显区别。湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,通常与过敏、遗传或环境因素有关,表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑和渗出。荨麻疹则是一种急性或慢性过敏反应,主要表现为风团和剧烈瘙痒,通常由食物、药物或环境过敏原引发。

湿疹的发病机制复杂,涉及皮肤屏障功能受损和免疫系统异常。湿疹患者的皮肤通常干燥、粗糙,可能出现红斑、丘疹、水疱和渗出,严重时还会出现皮肤增厚和色素沉着。湿疹的瘙痒感较为持续,尤其在夜间加重,容易因搔抓导致继发感染。荨麻疹的典型症状是风团,即皮肤上突然出现的红色或苍白色隆起斑块,伴有剧烈瘙痒。风团通常在数小时至24小时内消退,但可能反复发作。荨麻疹的发病机制与组胺释放有关,过敏原刺激肥大细胞释放组胺,导致血管扩张和皮肤水肿。

在治疗方面,湿疹的治疗以保湿、抗炎和修复皮肤屏障为主,常用药物包括外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂和保湿剂。对于严重病例,可能需要口服免疫抑制剂或生物制剂。荨麻疹的治疗则以抗组胺药物为主,通过阻断组胺的作用缓解症状。对于急性荨麻疹,可能需要短期使用糖皮质激素。慢性荨麻疹患者需长期服用抗组胺药物,必要时结合免疫调节治疗。

湿疹和荨麻疹的诊断需结合病史、临床表现和实验室检查,避免误诊。湿疹患者应避免接触刺激性物质,保持皮肤湿润,减少搔抓。荨麻疹患者需尽量避免已知过敏原,注意饮食和药物选择。两种疾病都可能对患者的生活质量造成影响,需及时就医并遵医嘱治疗。心理因素在两种疾病的发病和病程中均可能起到一定作用,患者应保持良好心态,必要时寻求心理支持。