急性脑梗死应该如何治疗

2025.09.30 16:08

急性脑梗死的治疗关键在于快速恢复血流，减少脑组织损伤。治疗方式包括静脉溶栓、血管内介入及药物治疗等，需根据发病时间、病情严重程度等制定个体化方案。早期干预对预后至关重要，越早治疗，效果越好。

静脉溶栓是急性脑梗死的首选治疗方法，常用药物为阿替普酶，需在发病4.5小时内使用。超过时间窗或存在禁忌症时，可考虑血管内介入治疗，如取栓或支架置入，适用于大血管闭塞患者。同时，需控制血压、血糖，预防并发症，如脑水肿、感染等。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷常用于二级预防。康复治疗亦不可忽视，包括肢体功能训练、语言康复等，以改善生活质量。

治疗过程中需密切监测生命体征，警惕出血转化等不良反应。溶栓后24小时内避免使用抗凝或抗血小板药物。患者需长期管理危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症等，戒烟限酒，保持健康的生活方式。家属应配合医护人员，协助患者完成康复训练，定期随访评估疗效。若出现症状加重，如意识障碍、肢体无力等，需立即就医。

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