杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

急性宫颈炎是如何引起的

2025.04.29 08:08

急性宫颈炎主要由细菌感染、阴道菌群失调、机械性损伤、化学刺激、免疫力下降引起。具体分析如下:

1.细菌感染:急性宫颈炎常见于特定病原体侵入宫颈黏膜,如淋球菌、衣原体等微生物通过性接触传播,直接侵袭宫颈上皮细胞引发炎症反应。宫颈管黏膜充血水肿并伴随脓性分泌物排出,严重时可能扩散至盆腔其他器官。

2.阴道菌群失调:正常阴道内存在多种微生物相互制约维持平衡,若乳酸杆菌减少而厌氧菌或需氧菌过度繁殖,可能导致阴道炎上行感染宫颈。频繁冲洗阴道或滥用抗生素易破坏微生态环境,增加宫颈感染风险。

3.机械性损伤:宫颈在分娩、流产或宫腔手术过程中受到器械摩擦或撕裂,黏膜屏障受损后病原体更易侵入。不规范的妇科操作如放置节育环或宫颈活检时未严格消毒,也可能直接带入致病微生物。

4.化学刺激:长期使用高浓度消毒液冲洗阴道或劣质避孕套中的化学物质,可能腐蚀宫颈黏膜导致局部防御能力下降。部分女性对卫生用品过敏引发非感染性炎症,进一步发展为急性宫颈病变。

5.免疫力下降:长期疲劳、营养不良或慢性疾病如糖尿病会削弱全身免疫机能,宫颈局部抵抗力随之降低。激素水平波动如月经期或孕期也可能使宫颈黏液抗菌作用减弱,病原体乘虚而入。

急性宫颈炎的发生通常是多因素共同作用的结果,需结合临床表现和实验室检查明确诱因。及时干预可避免炎症迁延转为慢性或引发盆腔粘连等并发症,规范治疗同时需纠正不良生活习惯以降低复发概率。