无根脉是中医诊断学中的一种脉象,指脉搏在沉取时微弱无力,甚至难以触及,仿佛没有根基,浮取时虽可感知但虚浮无根。这种脉象通常反映脏腑精气衰竭,尤其是肾气亏虚或元气大伤,属于危重病证的征象之一。
无根脉的形成与人体正气虚衰密切相关。中医认为,脉象的根基在于肾气与脾胃之气的支撑。肾为先天之本,主藏精;脾胃为后天之本,主化生气血。若久病耗伤、重病失治或元气暴脱,肾气与脾胃之气衰败,脉象便会失去根基,表现为沉取无根、浮取散乱。临床常见于重度脱水、大失血、慢性病晚期或急性休克等状况。无根脉也可能伴随其他危象脉,如雀啄脉、屋漏脉,提示病情危急,需立即干预。
辨别无根脉需结合整体辨证。诊脉时需反复沉取、浮取对比,避免因操作不当误判。此类脉象多伴随面色苍白、气息微弱、冷汗淋漓等症状,需与单纯的气虚脉或湿邪阻滞脉鉴别。治疗上以回阳固脱、益气摄血为主,如参附汤、生脉散等方剂急煎频服,同时配合现代医学抢救措施。需注意,无根脉是疾病危重的信号,不可仅凭单一脉象断病,必须四诊合参,综合评估病情轻重与预后。
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