杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

房室传导阻滞的并发症有哪些

2025.03.07 20:04

房室传导阻滞的并发症包括心力衰竭、心律失常、晕厥、猝死、脑缺血,具体分析如下:

1.心力衰竭:房室传导阻滞导致心脏电活动异常,心室收缩不协调,心脏泵血功能下降,长期负荷过重引发心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿等症状,严重时需进行心脏起搏器植入或药物治疗以改善心功能。

2.心律失常:房室传导阻滞可能引发其他类型的心律失常,如房颤、室性早搏等。这些心律失常进一步加重心脏负担,增加治疗难度,需通过药物或电复律等手段进行控制,以维持心脏正常节律。

3.晕厥:房室传导阻滞导致心脏输出量骤减,脑部供血不足,患者可能出现短暂意识丧失。晕厥发作具有突发性,可能造成意外伤害,需及时进行心电图监测和起搏治疗,以预防再次发作。

4.猝死:严重房室传导阻滞可能引发心室颤动或心脏骤停,导致猝死。这种情况多发生于完全性房室传导阻滞患者,需紧急进行心肺复苏和电除颤,必要时植入永久性起搏器以预防猝死风险。

5.脑缺血:房室传导阻滞导致心脏泵血功能下降,脑部供血不足,可能引发脑缺血。患者可能出现头晕、记忆力减退等症状,长期脑缺血可能导致脑功能损害,需通过改善心脏功能和增加脑部供血进行治疗。

房室传导阻滞的并发症涉及多个系统,严重威胁患者生命健康。早期诊断和及时治疗至关重要,需根据患者具体情况制定个体化治疗方案,以降低并发症发生风险,改善预后。同时,患者需定期随访,监测病情变化,调整治疗方案,确保治疗效果。