黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫用什么药治疗

2025.08.01 08:56

癫痫治疗常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦、苯妥英钠、拉莫三嗪。具体分析如下:

1.卡马西平:卡马西平是治疗部分性发作的首选药物,通过抑制神经元异常放电发挥作用。适用于成人及儿童,常见副作用包括头晕、皮疹,需定期监测血药浓度以避免毒性反应。

2.丙戊酸钠:丙戊酸钠广谱抗癫痫药,对全面性发作和部分性发作均有效。可能引起体重增加、震颤,长期使用需关注肝功能及血小板变化。

3.左乙拉西坦:左乙拉西坦副作用较少,适用于多种癫痫类型,尤其对儿童耐受性较好。常见不良反应为嗜睡或情绪波动,需逐步调整剂量。

4.苯妥英钠:苯妥英钠传统抗癫痫药,主要用于强直阵挛发作和部分性发作。需严格监测血药浓度,过量可能导致共济失调或牙龈增生。

5.拉莫三嗪:拉莫三嗪适用于难治性癫痫,需缓慢加量以减少皮疹风险。对情绪稳定有辅助作用,但可能引发头痛或视力模糊。

用药需严格遵循医嘱,避免突然停药或自行调整剂量。定期复查肝肾功能及血药浓度,关注药物相互作用。出现过敏或严重副作用及时就医,妊娠期患者需谨慎选择药物。