郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

久咳是什么原因引起的

2025.04.01 08:51

久咳可能由呼吸道感染、过敏反应、慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流以及药物副作用引起,具体分析如下:

1.呼吸道感染:呼吸道感染是久咳的常见原因,尤其是病毒性或细菌性感染。感染后,呼吸道黏膜受损,炎症持续存在,导致咳嗽反射增强。治疗需根据感染类型选择抗生素或抗病毒药物,同时使用止咳化痰药物缓解症状。对于慢性感染,可能需要长期调理和增强免疫力。

2.过敏反应:过敏原如花粉、尘螨或宠物皮屑可引发过敏性咳嗽。过敏反应导致气道高反应性,表现为持续性干咳。治疗包括避免接触过敏原、使用抗组胺药物或吸入性糖皮质激素。对于严重病例,可能需要脱敏治疗。

3.慢性阻塞性肺疾病:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有久咳,尤其是吸烟者。气道炎症和黏液分泌增多导致咳嗽和呼吸困难。治疗包括戒烟、使用支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素,必要时进行氧疗。

4.胃食管反流:胃酸反流至食管和咽喉可刺激咳嗽反射,尤其在夜间或饭后加重。治疗需调整饮食习惯,避免高脂食物和咖啡因,使用质子泵抑制剂减少胃酸分泌,必要时进行手术治疗。

5.药物副作用:某些药物如血管紧张素转换酶抑制剂可能引发干咳。药物引起的咳嗽通常在停药后缓解。若咳嗽严重影响生活质量,需与医生沟通调整用药方案。

久咳的治疗需结合具体病因,综合运用药物和非药物手段。患者应及早就医,明确诊断,避免自行用药延误病情。同时,保持良好的生活习惯和心态,有助于缓解症状和促进康复。