黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑脊液生化检查一般有哪些项目

2025.09.28 17:07

脑脊液生化检查主要包括蛋白质、葡萄糖、氯化物等关键项目,用于评估中枢神经系统功能及疾病诊断。

脑脊液生化检查中,蛋白质浓度是重要指标,升高可能提示感染、出血或肿瘤;葡萄糖水平反映糖代谢状况,降低常见于细菌性脑膜炎,升高则可能与糖尿病相关;氯化物浓度有助于鉴别结核性脑膜炎,通常显著降低。乳酸脱氢酶LDH和腺苷脱氨酶ADA等酶学检测可辅助判断感染类型或肿瘤性病变。部分特殊情况下,还会检测脑脊液中的免疫球蛋白如IgG或寡克隆带,以评估多发性硬化等免疫相关疾病。

进行脑脊液生化检查需注意操作规范,避免样本污染或溶血影响结果准确性。腰椎穿刺前需评估凝血功能,防止穿刺后出血风险。检查结果需结合临床症状及其他实验室指标综合分析,避免孤立解读单一数据。部分药物或代谢异常可能干扰检测值,需提前告知医生用药史。脑脊液采集后需尽快送检,以防细胞溶解或成分降解导致误差。