杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么多囊卵巢要吃避孕药

2025.04.27 20:09

多囊卵巢吃避孕药可以调节月经周期、降低雄激素水平、改善痤疮和多毛症状、减少子宫内膜增生风险、预防卵巢囊肿形成。具体分析如下:

1.调节月经周期:多囊卵巢综合征常伴随月经不规律或闭经,避孕药中的雌激素和孕激素能模拟正常生理周期,促使子宫内膜定期脱落,形成规律的月经周期。这种人工周期帮助避免长期无排卵导致的子宫内膜异常增厚,同时减轻因月经紊乱引发的焦虑情绪。

2.降低雄激素水平:避孕药能抑制卵巢分泌过多雄激素,通过负反馈调节下丘脑-垂体轴,减少促黄体生成素的释放,从而降低睾酮等雄激素的生成。雄激素水平下降后,可缓解高雄激素血症引起的代谢异常和皮肤问题。

3.改善痤疮和多毛症状:高雄激素会刺激皮脂腺分泌和毛囊过度生长,避孕药中的抗雄激素成分如炔雌醇联合孕激素能阻断雄激素受体,减少皮脂堆积和毛发生长,使皮肤状态逐渐恢复正常。

4.减少子宫内膜增生风险:长期无排卵会导致子宫内膜持续受雌激素刺激而无孕激素拮抗,增加癌变风险。避孕药中的孕激素可对抗雌激素作用,促使内膜定期脱落,避免过度增生或恶变。

5.预防卵巢囊肿形成:避孕药抑制排卵后,卵泡不再停滞于卵巢内形成功能性囊肿,同时减少卵巢局部激素分泌紊乱,降低多囊卵巢结构进一步恶化的可能性。

多囊卵巢综合征的治疗需结合个体情况,避孕药作为核心药物能综合改善内分泌和代谢异常,但需在医生指导下使用以避免潜在副作用。长期管理还应配合生活方式调整和定期监测。