黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

颅内动脉瘤并发症有哪些

2025.01.09 17:14

颅内动脉瘤的并发症包括破裂出血、血肿形成、血管痉挛、神经功能缺损、再发动脉瘤。具体分析如下:

1.破裂出血:破裂的颅内动脉瘤会导致急性蛛网膜下腔出血,患者可能会出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重时可危及生命。出血的量和位置会直接影响患者的预后,及时的医疗干预至关重要。

2.血肿形成:动脉瘤破裂后,血液可能在脑内或脑膜下形成血肿,压迫周围脑组织,导致局部缺血或脑水肿。血肿的大小和位置决定了其对神经功能的影响,可能引起癫痫、偏瘫等症状。

3.血管痉挛:动脉瘤破裂后,患者可能出现血管痉挛,导致脑供血不足。血管痉挛通常在出血后几天内发生,可能导致缺血性脑损伤,影响患者的恢复和预后。

4.神经功能缺损:颅内动脉瘤的存在及其破裂可能对周围神经造成压迫或损伤,导致患者出现运动、感觉、语言等方面的功能障碍。神经功能缺损的程度与动脉瘤的大小、位置及破裂情况密切相关。

5.再发动脉瘤:即使经过手术治疗,患者仍有可能在其他部位形成新的动脉瘤。再发动脉瘤的风险与患者的血管结构、遗传因素以及生活方式等多种因素有关,定期随访和影像学检查是必要的。

在颅内动脉瘤的管理中,早期识别和及时治疗至关重要。患者在手术后需定期进行影像学检查,以监测动脉瘤的情况及可能的并发症。同时,保持良好的生活习惯,控制血压、血脂等危险因素,有助于降低再发的风险。患者及家属应了解相关知识,积极配合医生的治疗方案,以提高预后。