张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

反复患有腹泻怎么办

2024.12.22 17:16

反复腹泻可能与多种因素有关,如肠道感染、饮食因素、肠易激综合征、消化系统疾病、全身性疾病。具体分析如下:

1.肠道感染:肠道受到细菌、病毒、寄生虫等感染是导致反复腹泻的常见原因。例如,细菌感染中的大肠杆菌、沙门氏菌等,入侵肠道后会破坏肠道正常的菌群平衡,引发炎症反应,导致肠道黏膜受损,影响肠道的正常吸收和分泌功能,从而引起腹泻。而且如果感染没有彻底清除,就容易反复发作。

2.饮食因素:不良的饮食习惯会引起反复腹泻。长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,或者食物过敏、不耐受等情况都可能对肠道产生刺激。比如乳糖不耐受者,摄入含乳糖的奶制品后,由于体内缺乏分解乳糖的乳糖酶,乳糖在肠道内发酵,导致肠道渗透压升高,水分进入肠腔,引起腹泻。另外,暴饮暴食、饮食不规律也会打乱肠道正常的消化节奏,使肠道功能紊乱而反复腹泻。

3.肠易激综合征:这是一种功能性肠道疾病。患者的肠道对各种生理和非生理刺激的敏感性增加。精神压力大、情绪波动是常见的诱发因素。例如,长期处于紧张、焦虑状态下,会影响大脑对肠道的调节,使肠道蠕动加快或者痉挛,导致腹泻。而且肠易激综合征患者的肠道菌群也存在一定的失调,进一步影响肠道功能,造成腹泻反复出现。

4.消化系统疾病:一些消化系统疾病如炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病、肠道肿瘤等也会导致反复腹泻。炎症性肠病患者的肠道黏膜长期处于炎症状态,肠道黏膜不断受到损伤和修复,影响肠道正常的消化和吸收功能,从而出现腹泻症状。肠道肿瘤可能会阻塞肠道,或者影响肠道的神经调节,导致肠道蠕动异常,引起腹泻,并且随着病情发展,腹泻可能会越来越严重。

5.全身性疾病:某些全身性疾病也会有反复腹泻的表现。例如甲状腺功能亢进,由于甲状腺激素分泌过多,身体代谢加快,胃肠蠕动也会加快,食物在肠道内停留时间缩短,不能充分吸收就被排出体外,从而引起腹泻。另外,糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖会损害肠道神经和血管,影响肠道正常功能,也容易出现反复腹泻的情况。

在应对反复腹泻时,要保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食,避免食用可能引起过敏或不耐受的食物。如果腹泻持续不缓解或者伴有发热、便血、体重下降等症状,应及时就医进行详细检查,以便明确病因并进行针对性治疗。