李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石不疼了怎么回事

2024.12.19 08:44

肾结石不疼了可能是结石位置改变、结石变小、结石梗阻解除、局部炎症消退、身体适应了结石的存在。具体分析如下:

1.结石位置改变:当肾结石在肾脏内移动位置时,可能会从原本刺激肾盂或输尿管的部位移开,从而不再引起疼痛。比如从肾盂移到肾盏等相对宽敞的空间。如果是这种情况,虽然疼痛暂时消失,但结石仍然存在于体内,需要定期进行检查,如泌尿系统超声或CT等,观察结石的大小、位置是否有进一步变化。同时,要增加饮水量,每日饮水2000-3000毫升,以促进尿液生成,帮助结石排出。

2.结石变小:结石可能因为自身成分溶解或者在药物等作用下变小。例如尿酸结石,在患者调整饮食结构,减少高嘌呤食物摄入,并且碱化尿液后,尿酸结石可能会逐渐溶解变小。当结石变小到一定程度时,对尿路的梗阻和刺激减轻,疼痛就会消失。不过仍需持续关注,继续保持健康的生活方式,如适当运动,像跳绳、跑步等,有助于小结石的排出。

3.结石梗阻解除:如果结石原本造成了尿路梗阻,随着输尿管的蠕动或者尿液的冲刷,结石可能被推回肾脏或者排出体外,梗阻解除后疼痛就会停止。但梗阻可能会对泌尿系统造成一定损伤,需要进一步检查肾功能等指标。患者要注意休息,避免过度劳累,防止再次梗阻的发生。

4.局部炎症消退:肾结石常常会引发局部炎症,炎症刺激周围组织会导致疼痛。当经过抗感染治疗或者身体自身的免疫调节,炎症逐渐消退时,疼痛也会随之减轻直至消失。结石这一病因仍然存在,所以要积极治疗结石,可根据结石的具体情况选择合适的治疗方案,如体外冲击波碎石等。

5.身体适应了结石的存在:在结石存在较长时间后,身体可能会对结石产生一定的适应性,周围组织的敏感性降低,疼痛感觉就会不明显。但这并不意味着结石没有危害,长期的结石存在可能会引起肾积水、肾功能损害等严重后果。需要及时就医,根据结石的情况进行相应的处理,如手术取石等。

肾结石不疼了并不代表疾病已经痊愈,患者不能掉以轻心,应及时就医进行全面的检查,根据结石的具体情况采取合适的治疗措施,以避免结石对肾脏等泌尿系统器官造成更严重的损害。