鼻渊是中医学对鼻窦炎的称谓,指鼻窦内发生炎症的病理状态。这一概念源自古代医籍,描述鼻窦区域因邪气侵袭或脏腑功能失调导致的浊涕下流、鼻塞头痛等症状。中医认为鼻渊与肺、胆、脾胃等脏腑关系密切,多由风热、湿热或气虚引起。
鼻渊的典型表现包括持续性鼻塞、黄浊鼻涕、前额或面颊胀痛,严重时伴有嗅觉减退、头晕目眩。中医将鼻渊分为实证与虚证两类:实证多因外感风热或肝胆湿热上犯,鼻涕浓稠腥臭;虚证常由肺脾气虚导致,鼻涕清稀量多。诊断需结合舌脉象,实证舌红苔黄腻,虚证舌淡苔白。治疗上实证宜清热化浊,常用苍耳子散加减;虚证需健脾益气,多选补中益气汤配合针灸疗法。现代医学检查如鼻内镜或CT可辅助明确鼻窦病变范围。
预防鼻渊需注意避免风寒侵袭,过敏性体质者减少接触花粉尘螨。擤鼻涕时应单侧交替进行,避免用力过猛引发中耳炎。长期鼻塞者忌滥用血管收缩剂,以免导致药物性鼻炎。饮食宜清淡,湿热体质者少食辛辣肥甘。慢性鼻渊患者可定期用生理盐水冲洗鼻腔,但需在专业指导下操作。若出现高热、剧烈头痛或视力变化,提示可能出现颅内并发症,需立即就医。中药治疗需辨证施治,避免自行长期服用苦寒药物损伤脾胃。
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