陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸炎和附睾炎的区别是什么

2025.11.03 22:12

睾丸炎和附睾炎的区别在于发病部位不同、症状表现不同、疼痛特点不同、并发症不同、检查方法不同。具体分析如下:

1.发病部位不同:睾丸炎主要发生在睾丸组织,附睾炎则局限于附睾。睾丸是产生精子的器官,附睾是储存和运输精子的管道。两者解剖位置相邻,但炎症累及范围有明显差异。睾丸炎可能伴随阴囊整体肿胀,附睾炎通常表现为附睾局部肿大。

2.症状表现不同:睾丸炎常见高热、寒战等全身症状,阴囊皮肤发红发热。附睾炎以局部症状为主,如附睾硬结、触痛明显,全身反应较轻。部分附睾炎患者可能出现尿道分泌物,睾丸炎较少见此类表现。

3.疼痛特点不同:睾丸炎疼痛呈弥漫性,整个阴囊坠胀感显著,站立时加重。附睾炎疼痛多局限于阴囊后上方,可放射至腹股沟,触摸附睾时有明显压痛。急性期两者均可能伴随排尿不适,但疼痛范围不同。

4.并发症不同:睾丸炎可能影响生精功能,导致不育风险增加。附睾炎易引发附睾管堵塞,形成硬结或囊肿。长期附睾炎可能扩散至睾丸,形成混合感染。睾丸炎严重时可并发睾丸脓肿,需手术干预。

5.检查方法不同:睾丸炎通过超声可见睾丸血流信号增强,体积增大。附睾炎超声显示附睾结构紊乱,伴局部水肿。实验室检查中,两者白细胞计数均升高,但睾丸炎更易出现血睾酮水平异常。

出现阴囊疼痛或肿胀时需及时就医,避免剧烈运动或局部压迫。饮食宜清淡,禁止饮酒及辛辣刺激食物。治疗期间应严格遵医嘱完成抗生素疗程,不可自行停药。定期复查超声观察炎症消退情况,警惕病情反复。保持会阴部清洁干燥,减少感染诱发因素。