于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨癌疼痛怎么缓解疼痛

2025.09.15 22:26

骨癌疼痛可通过药物镇痛、物理疗法、神经阻滞、心理干预、中医调理缓解。具体分析如下:

1.药物镇痛:根据疼痛程度选择阶梯用药,轻度疼痛使用非甾体抗炎药,中度疼痛搭配弱阿片类药物,重度疼痛需强阿片类药物联合辅助镇痛剂。用药需严格遵循剂量调整原则,避免成瘾性或副作用。

2.物理疗法:冷敷或热敷可局部缓解肿胀与疼痛,超短波等理疗手段能改善血液循环。适度按摩或针灸可放松肌肉,但需避开肿瘤病灶区域,防止病情恶化。

3.神经阻滞:通过注射麻醉剂或破坏性药物阻断痛觉传导神经,适用于局部顽固性疼痛。操作需精准定位,可能出现短暂麻木或肌力下降,需评估风险后实施。

4.心理干预:疼痛常伴随焦虑抑郁,认知行为疗法或放松训练可降低痛觉敏感度。家属配合营造积极氛围,减少负面情绪对疼痛的放大效应。

5.中医调理:内服活血化瘀中药如当归、川芎,外敷止痛膏药缓解症状。需辨证施治,避免与西药相互作用,定期复查调整方案。

镇痛方案需结合病情阶段与个体差异,避免自行增减药量。出现异常出血或药物过敏立即就医,治疗期间保持营养支持与适度活动。